Rosuvastatin (ব্র্যান্ড নাম Crestor, AstraZeneca দ্বারা বিপণিত) হল সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত স্ট্যাটিন ওষুধগুলির মধ্যে একটি।অন্যান্য স্ট্যাটিনের মতো, একজন ব্যক্তির রক্তে লিপিডের মাত্রা উন্নত করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে রোসুভাস্ট্যাটিন নির্ধারিত হয়।
প্রথম দশকে বা তারও বেশি সময়ে রোসুভাস্ট্যাটিন বাজারে ছিল, এটিকে "তৃতীয় প্রজন্মের স্ট্যাটিন" হিসাবে ব্যাপকভাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল এবং তাই এটি আরও কার্যকর এবং সম্ভবত অন্যান্য স্ট্যাটিন ওষুধের তুলনায় কম প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করে।বছরের পর বছর চলে গেছে এবং ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রমাণ যেমন জমা হয়েছে, এই নির্দিষ্ট স্ট্যাটিনের জন্য প্রাথমিক উত্সাহের বেশিরভাগই সংযত হয়েছে।
বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা এখন রোসুভাস্ট্যাটিনের আপেক্ষিক ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলিকে অন্যান্য স্ট্যাটিনের সাথে অনেকাংশে একই রকম বলে মনে করেন।যাইহোক, কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে রোসুভাস্ট্যাটিন পছন্দ করা যেতে পারে।
Rosuvastatin এর ব্যবহার
রক্তের কোলেস্টেরল কমাতে স্ট্যাটিন ওষুধ তৈরি করা হয়েছিল।এই ওষুধগুলি লিভারের এনজাইমের সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে আবদ্ধ করে যার নাম হাইড্রোক্সিমিথাইলগ্লুটারিল (HMG) CoA রিডাক্টেস।HMG CoA রিডাক্টেস লিভার দ্বারা কোলেস্টেরলের সংশ্লেষণে হার-সীমিত ভূমিকা পালন করে।
HMG CoA রিডাক্টেস ব্লক করে, স্ট্যাটিনগুলি যকৃতে LDL ("খারাপ") কোলেস্টেরল উত্পাদন উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে এবং এইভাবে LDL কোলেস্টেরল রক্তের মাত্রা 60% পর্যন্ত কমাতে পারে।এছাড়াও, স্ট্যাটিন রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমিয়ে দেয় (প্রায় 20-40%), এবং রক্তে HDL কোলেস্টেরলের মাত্রা ("ভাল কোলেস্টেরল") একটি ছোট বৃদ্ধি (প্রায় 5%) তৈরি করে।
সাম্প্রতিক বিকশিত PCSK9 ইনহিবিটরগুলি বাদ দিয়ে, স্ট্যাটিন হল সবচেয়ে শক্তিশালী কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধ।অধিকন্তু, কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের অন্যান্য শ্রেণীর বিপরীতে, ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখিয়েছে যে স্ট্যাটিন ওষুধগুলি প্রতিষ্ঠিত করোনারি আর্টারি ডিজিজ (সিএডি) এবং মাঝারি বা উচ্চ ঝুঁকিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। .
স্ট্যাটিনগুলি পরবর্তী হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে এবং CAD থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি কমায়।(নতুন PCSK9 ইনহিবিটারগুলি এখন ক্লিনিকাল ফলাফলের উন্নতির জন্য বড় আকারের RCT-এ দেখানো হয়েছে।)
ক্লিনিকাল ফলাফলগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করার জন্য স্ট্যাটিনগুলির এই ক্ষমতাটি অন্তত আংশিকভাবে তাদের অ-কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী সুবিধাগুলির কিছু বা সমস্ত থেকে ফলাফল বলে মনে করা হয়।এলডিএল কোলেস্টেরল কমানোর পাশাপাশি, স্ট্যাটিনগুলির প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য, রক্ত জমাট বিরোধী প্রভাব এবং প্লেক-স্থিতিশীল বৈশিষ্ট্য রয়েছে।তদ্ব্যতীত, এই ওষুধগুলি সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করে, সামগ্রিক ভাস্কুলার ফাংশন উন্নত করে এবং জীবন-হুমকি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকি কমায়।
এটা খুবই সম্ভব যে স্ট্যাটিন ওষুধের দ্বারা প্রদর্শিত ক্লিনিকাল সুবিধাগুলি তাদের কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী প্রভাব এবং তাদের অ-কোলেস্টেরল প্রভাবগুলির বিভিন্ন বিন্যাসের সংমিশ্রণের কারণে।
কিভাবে Rosuvastatin ভিন্ন?
রোসুভাস্ট্যাটিন একটি নতুন, তথাকথিত "তৃতীয় প্রজন্মের" স্ট্যাটিন ড্রাগ।মূলত, এটি বাজারে সবচেয়ে শক্তিশালী স্ট্যাটিন ড্রাগ।
এর আপেক্ষিক শক্তি এর রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য থেকে উদ্ভূত হয়, যা এটিকে HMG CoA রিডাক্টেসের সাথে আরও দৃঢ়ভাবে আবদ্ধ করতে দেয়, এইভাবে এই এনজাইমের আরও সম্পূর্ণ বাধাকে প্রভাবিত করে।অণুর জন্য অণু, রোসুভাস্ট্যাটিন অন্যান্য স্ট্যাটিন ওষুধের তুলনায় বেশি এলডিএল-কোলেস্টেরল-হ্রাস তৈরি করে।যাইহোক, বেশিরভাগ অন্যান্য স্ট্যাটিনের উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করে কোলেস্টেরল-হ্রাসের অনুরূপ মাত্রা অর্জন করা যেতে পারে।
যখন "নিবিড়" স্ট্যাটিন থেরাপির প্রয়োজন হয় কোলেস্টেরলের মাত্রা যতটা সম্ভব কম করার জন্য, রোসুভাস্ট্যাটিন হল অনেক চিকিত্সকের কাছে যাওয়ার ওষুধ৷
Rosuvastatin এর কার্যকারিতা
প্রধানত দুটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলের ভিত্তিতে স্ট্যাটিন ওষুধের মধ্যে রোসুভাস্ট্যাটিন বিশেষভাবে কার্যকর হওয়ার সুনাম অর্জন করেছে।
2008 সালে, জুপিটার অধ্যয়নের প্রকাশনা সর্বত্র কার্ডিওলজিস্টদের দৃষ্টি আকর্ষণ করেছিল।এই সমীক্ষায়, 17,000 টিরও বেশি সুস্থ মানুষ যাদের রক্তে স্বাভাবিক এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা ছিল কিন্তু সিআরপির মাত্রা বেড়েছে তাদের প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম রোসুভাস্ট্যাটিন বা প্লাসিবো গ্রহণের জন্য এলোমেলো করা হয়েছিল।
ফলো-আপের সময়, রোসুভাস্ট্যাটিনে র্যান্ডমাইজ করা ব্যক্তিরা শুধুমাত্র এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং CRP মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেনি, তবে তাদের কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল (হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, স্টেন্ট বা বাইপাস সার্জারির মতো রিভাসকুলারাইজেশন পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা সহ, এবং হার্ট অ্যাটাক স্ট্রোক, বা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর সংমিশ্রণ), সেইসাথে সর্বজনীন মৃত্যুহার হ্রাস।
এই অধ্যয়নটি শুধুমাত্র লক্ষণীয় ছিল কারণ রোসুভাস্ট্যাটিন আপাতদৃষ্টিতে সুস্থ লোকেদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে ক্লিনিকাল ফলাফলের উন্নতি করেছে, কিন্তু এই কারণেও যে এই লোকেদের তালিকাভুক্তির সময় উচ্চতর কোলেস্টেরলের মাত্রা ছিল না।
2016 সালে, HOPE-3 ট্রায়াল প্রকাশিত হয়েছিল।এই গবেষণায় এথেরোস্ক্লেরোটিক ভাস্কুলার ডিজিজের জন্য কমপক্ষে একটি ঝুঁকির কারণ সহ 12,000 জনেরও বেশি লোক নথিভুক্ত করা হয়েছে, তবে কোনও প্রকাশ্য CAD নেই।অংশগ্রহণকারীদের রোসুভাস্ট্যাটিন বা প্লাসিবো পেতে এলোমেলো করা হয়েছিল।এক বছরের শেষে, যারা রোসুভাস্ট্যাটিন গ্রহণ করে তাদের একটি যৌগিক ফলাফলের শেষ পয়েন্টে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে হ্রাস পেয়েছিল (ননফেটাল হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোক, বা কার্ডিওভাসকুলার রোগ থেকে মৃত্যু সহ)।
এই উভয় পরীক্ষায়, রোসুভাস্ট্যাটিনের র্যান্ডমাইজেশন উল্লেখযোগ্যভাবে এমন লোকদের ক্লিনিকাল ফলাফলের উন্নতি করেছে যাদের এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ ছিল, কিন্তু সক্রিয় কার্ডিওভাসকুলার রোগের কোনো লক্ষণ নেই।
এটি উল্লেখ করা উচিত যে এই ট্রায়ালগুলির জন্য রোসুভাস্ট্যাটিন বেছে নেওয়া হয়েছিল কারণ এটি স্ট্যাটিন ওষুধের মধ্যে সবচেয়ে শক্তিশালী ছিল, তবে (অন্তত বড় অংশে) কারণ ট্রায়ালগুলি রোসুভাস্ট্যাটিন নির্মাতা অ্যাস্ট্রাজেনেকা দ্বারা স্পনসর করা হয়েছিল।
বেশিরভাগ লিপিড বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে এই ট্রায়ালগুলির ফলাফল একই হত যদি পর্যাপ্ত মাত্রায় অন্য একটি স্ট্যাটিন ব্যবহার করা হত, এবং প্রকৃতপক্ষে, স্ট্যাটিন ওষুধের সাথে থেরাপির বর্তমান সুপারিশগুলি সাধারণত স্ট্যাটিন ওষুধের যেকোনো একটি ব্যবহার করার অনুমতি দেয় যতক্ষণ না কোলেস্টেরল-হ্রাস করার জন্য ডোজ যথেষ্ট বেশি যা রোসুভাস্ট্যাটিনের কম ডোজ দিয়ে অর্জন করা যায়।(এই সাধারণ নিয়মের একটি ব্যতিক্রম ঘটে যখন "নিবিড় স্ট্যাটিন থেরাপি" বলা হয়। নিবিড় স্ট্যাটিন থেরাপির অর্থ হয় উচ্চ-ডোজ রোসুভাস্ট্যাটিন বা উচ্চ-ডোজ অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, যা পরবর্তী-সবচেয়ে শক্তিশালী স্ট্যাটিন উপলব্ধ।)
কিন্তু যেহেতু রোসুভাস্ট্যাটিন প্রকৃতপক্ষে স্ট্যাটিন ছিল যা এই দুটি প্রধান ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ব্যবহৃত হয়েছিল, অনেক ডাক্তার তাদের পছন্দের স্ট্যাটিন হিসাবে রোসুভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করতে ব্যর্থ হয়েছেন।
বর্তমান ইঙ্গিত
স্ট্যাটিন থেরাপি রক্তের অস্বাভাবিক লিপিডের মাত্রা উন্নত করতে (বিশেষত, এলডিএল কোলেস্টেরল এবং/অথবা ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমাতে) এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ প্রতিরোধ করার জন্য নির্দেশিত।প্রতিষ্ঠিত এথেরোস্ক্লেরোটিক কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ, ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তি এবং যাদের আনুমানিক 10 বছরের কার্ডিওভাসকুলার রোগ হওয়ার ঝুঁকি 7.5% থেকে 10% এর বেশি তাদের জন্য স্ট্যাটিনগুলি সুপারিশ করা হয়।
যদিও, সাধারণভাবে, স্ট্যাটিন ওষুধগুলি তাদের কার্যকারিতা এবং প্রতিকূল ঘটনা ঘটার ঝুঁকির পরিপ্রেক্ষিতে বিনিময়যোগ্য বলে বিবেচিত হয়, এমন সময় হতে পারে যখন রোসুভাস্ট্যাটিন পছন্দ করা যেতে পারে।বিশেষত, যখন "উচ্চ-তীব্রতা" স্ট্যাটিন থেরাপির লক্ষ্য LDL কোলেস্টেরলকে সর্বনিম্ন মাত্রায় কমিয়ে আনার লক্ষ্যে করা হয়, তখন তাদের নিজ নিজ উচ্চ মাত্রায় রোসুভাস্ট্যাটিন বা অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সাধারণত সুপারিশ করা হয়।
নেওয়ার আগে
আপনাকে যে কোনো স্ট্যাটিন ওষুধ নির্ধারণ করার আগে, আপনার কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির অনুমান করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি আনুষ্ঠানিক ঝুঁকি মূল্যায়ন করবেন এবং আপনার রক্তের লিপিড মাত্রা পরিমাপ করবেন।আপনার যদি ইতিমধ্যেই কার্ডিওভাসকুলার রোগ থাকে বা এটি হওয়ার যথেষ্ট ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত একটি স্ট্যাটিন ওষুধের সুপারিশ করবেন।
অন্যান্য সাধারণভাবে নির্ধারিত স্ট্যাটিন ওষুধের মধ্যে রয়েছে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ফ্লুভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, পিটাভাস্ট্যাটিন এবং প্রভাস্ট্যাটিন।
ক্রেস্টর, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রোসুভাস্ট্যাটিনের ব্র্যান্ড নামের ফর্মটি বেশ ব্যয়বহুল, তবে রোসুভাস্ট্যাটিনের জেনেরিক ফর্মগুলি এখন উপলব্ধ।যদি আপনার ডাক্তার আপনাকে রোসুভাস্ট্যাটিন নিতে চান, তাহলে জেনেরিক ব্যবহার করতে পারেন কিনা জিজ্ঞাসা করুন।
স্ট্যাটিনস ব্যবহার করা উচিত নয় যাদের স্ট্যাটিন বা তাদের কোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি আছে, যারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন, যাদের লিভারের রোগ বা রেনাল ফেইলিউর আছে বা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যালকোহল পান করেন।গবেষণায় দেখা গেছে যে রোসুভাস্ট্যাটিন 10 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে।
Rosuvastatin এর ডোজ
যখন রোসুভাস্ট্যাটিন উচ্চতর এলডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে ব্যবহার করা হয়, তখন সাধারণত কম ডোজ শুরু করা হয় (প্রতিদিন 5 থেকে 10 মিলিগ্রাম) এবং প্রয়োজনে প্রতি মাসে বা দুই মাসে উপরে সমন্বয় করা হয়।পারিবারিক হাইপারকোলেস্টেরলেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা সাধারণত কিছুটা বেশি মাত্রায় (প্রতিদিন 10 থেকে 20 মিলিগ্রাম) শুরু করেন।
যখন মাঝারিভাবে উচ্চতর ঝুঁকিযুক্ত লোকেদের কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি কমাতে রোসুভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করা হয়, তখন প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন 5 থেকে 10 মিলিগ্রাম হয়।যাদের ঝুঁকি বেশি বলে মনে করা হয় (বিশেষ করে, তাদের 10 বছরের ঝুঁকি 7.5% এর উপরে অনুমান করা হয়), উচ্চ-তীব্রতার থেরাপি প্রায়ই শুরু হয়, প্রতিদিন 20 থেকে 40 মিলিগ্রাম।
যদি ইতিমধ্যেই প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির অতিরিক্ত কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের ঝুঁকি কমাতে রোসুভাস্ট্যাটিন ব্যবহার করা হয়, তবে নিবিড় চিকিত্সা সাধারণত প্রতিদিন 20 থেকে 40 মিলিগ্রাম ডোজ দিয়ে নিযুক্ত করা হয়।
এইচআইভি/এইডসের জন্য সাইক্লোস্পোরিন বা ওষুধ গ্রহণকারী লোকেদের ক্ষেত্রে বা কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়া ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, রোসুভাস্ট্যাটিনের ডোজ নিচের দিকে সামঞ্জস্য করা দরকার এবং সাধারণত প্রতিদিন 10 মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।
এশীয় বংশোদ্ভূত লোকেরা স্ট্যাটিন ওষুধের প্রতি বেশি সংবেদনশীল এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রবণতা বেশি।এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় যে রোসুভাস্ট্যাটিন প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম থেকে শুরু করা উচিত এবং এশিয়ান রোগীদের মধ্যে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত।
রোসুভাস্ট্যাটিন প্রতিদিন একবার নেওয়া হয় এবং সকালে বা রাতে নেওয়া যেতে পারে।অন্যান্য স্ট্যাটিন ওষুধের বিপরীতে, পরিমিত পরিমাণে আঙ্গুরের রস পান করলে রোসুভাস্ট্যাটিনের উপর সামান্য প্রভাব পড়ে।
Rosuvastatin এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
রোসুভাস্ট্যাটিন বিকশিত হওয়ার পরপরই, অনেক বিশেষজ্ঞ ধারণা করেছিলেন যে রোসুভাস্ট্যাটিনের সাথে স্ট্যাটিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি কম উচ্চারিত হবে, কারণ কম ডোজ পর্যাপ্ত কোলেস্টেরল হ্রাস অর্জনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।একই সময়ে, অন্যান্য বিশেষজ্ঞরা দাবি করেছেন যে স্ট্যাটিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি এই ওষুধের সাথে বৃদ্ধি পাবে, কারণ এটি অন্যান্য স্ট্যাটিনগুলির চেয়ে বেশি শক্তিশালী।
মধ্যবর্তী বছরগুলিতে, এটি স্পষ্ট হয়ে উঠেছে যে কোনও দাবিই সঠিক ছিল না।দেখে মনে হচ্ছে প্রতিকূল প্রভাবের ধরন এবং মাত্রা অন্যান্য স্ট্যাটিন ওষুধের মতোই রোসুভাস্ট্যাটিনের ক্ষেত্রে প্রায় একই রকম।
স্ট্যাটিন, একটি গ্রুপ হিসাবে, অন্যান্য কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধের তুলনায় ভাল সহ্য করা হয়।2017 সালে প্রকাশিত একটি মেটা-বিশ্লেষণে 22টি র্যান্ডমাইজড ক্লিনিকাল ট্রায়ালের দিকে নজর দেওয়া হয়েছে, শুধুমাত্র 13.3% লোক স্টেটিন ড্রাগে র্যান্ডমাইজ করা হয়েছে তারা 4 বছরের মধ্যে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে ওষুধটি বন্ধ করে দিয়েছে, যেখানে 13.9% লোক প্লাসেবোতে এলোমেলো হয়ে গেছে।
তবুও, স্ট্যাটিন ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট সু-স্বীকৃত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত রোসুভাস্ট্যাটিনের পাশাপাশি অন্যান্য স্ট্যাটিনের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য।এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য হল:
- পেশী সম্পর্কিত প্রতিকূল ঘটনা.পেশী বিষাক্ততা স্ট্যাটিন দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে.লক্ষণগুলির মধ্যে মায়ালজিয়া (পেশী ব্যথা), পেশী দুর্বলতা, পেশী প্রদাহ, বা (বিরল, গুরুতর ক্ষেত্রে) র্যাবডোমিওলিসল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।Rhabdomyolysis হল তীব্র পেশী ভাঙ্গনের কারণে তীব্র রেনাল ব্যর্থতা।অধিকাংশ ক্ষেত্রে.পেশী-সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্য স্ট্যাটিনে স্যুইচ করে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।রোসুভাস্ট্যাটিন স্ট্যাটিন ওষুধের মধ্যে রয়েছে যা তুলনামূলকভাবে সামান্য পেশী বিষাক্ততা সৃষ্টি করে।বিপরীতে, লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন এবং অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন পেশী সমস্যা হওয়ার প্রবণতা বেশি।
- লিভারের সমস্যা.স্ট্যাটিন গ্রহণকারী প্রায় 3% লোকের রক্তে লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি পাবে।এই বেশিরভাগ লোকে, প্রকৃত লিভারের ক্ষতির কোন প্রমাণ দেখা যায় না এবং এনজাইমের এই ছোট উচ্চতার তাত্পর্য অস্পষ্ট।খুব কম লোকের মধ্যে, গুরুতর লিভারের আঘাতের রিপোর্ট করা হয়েছে;তবে এটা স্পষ্ট নয় যে সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় স্ট্যাটিন গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর লিভারের আঘাতের ঘটনা বেশি।এমন কোন ইঙ্গিত নেই যে রসুভাস্ট্যাটিন অন্যান্য স্ট্যাটিনের তুলনায় বেশি বা কম লিভারের সমস্যা তৈরি করে।
- জ্ঞানীয় বৈকল্য.স্ট্যাটিন জ্ঞানীয় দুর্বলতা, স্মৃতিশক্তি হ্রাস, বিষণ্নতা, বিরক্তি, আগ্রাসন বা অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে এমন ধারণা উত্থাপিত হয়েছে, তবে স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয়নি।এফডিএ-তে পাঠানো কেস রিপোর্টের বিশ্লেষণে, স্ট্যাটিনের সাথে জড়িত কথিত জ্ঞানীয় সমস্যাগুলি লিপোফিলিক স্ট্যাটিন ওষুধের সাথে বেশি সাধারণ বলে মনে হয়, যার মধ্যে অ্যাটোর্ভাস্ট্যাটিন, ফ্লুভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন এবং সিমভাস্ট্যাটিন রয়েছে।রোসুভাস্ট্যাটিন সহ হাইড্রোফিলিক স্ট্যাটিন ওষুধগুলি এই সম্ভাব্য প্রতিকূল ঘটনার সাথে কম ঘন ঘন জড়িত।
- ডায়াবেটিস.সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ডায়াবেটিসের বিকাশে একটি ছোট বৃদ্ধি স্ট্যাটিন থেরাপির সাথে যুক্ত হয়েছে।2011 সালের পাঁচটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মেটা-বিশ্লেষণ থেকে বোঝা যায় যে প্রতি 500 জনের মধ্যে উচ্চ-তীব্রতার স্ট্যাটিন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছে এমন একটি ডায়াবেটিসের অতিরিক্ত ঘটনা ঘটে।সাধারণভাবে, যতক্ষণ পর্যন্ত স্ট্যাটিন সামগ্রিক কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে আশা করা যায় ততক্ষণ ঝুঁকির এই মাত্রা গ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়।
স্ট্যাটিন ওষুধের সাথে সাধারণত রিপোর্ট করা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া এবং জয়েন্টে ব্যথা।
মিথস্ক্রিয়া
নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করলে রোসুভাস্ট্যাটিন (বা যেকোনো স্ট্যাটিন) এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।এই তালিকাটি একটি দীর্ঘ, তবে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য ওষুধ যা রোসুভাস্ট্যাটিনের সাথে যোগাযোগ করে তার মধ্যে রয়েছে:
- জেমফাইব্রোজিল, যা একটি নন-স্ট্যাটিন কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী এজেন্ট
- অ্যামিওডারোন, যা একটি অ্যান্টি-অ্যারিথমিক ড্রাগ
- এইচআইভির বেশ কিছু ওষুধ
- কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, বিশেষ করে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং ইট্রাকোনাজোন
- সাইক্লোস্পোরিন, একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগ
খুব ভাল থেকে একটি শব্দ
যদিও রোসুভাস্ট্যাটিন সবচেয়ে শক্তিশালী স্ট্যাটিন উপলব্ধ, সাধারণভাবে, এর কার্যকারিতা এবং বিষাক্ততার প্রোফাইল অন্যান্য সমস্ত স্ট্যাটিনের সাথে খুব মিল।তবুও, কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে অন্যান্য স্ট্যাটিন ওষুধের তুলনায় রোসুভাস্ট্যাটিন পছন্দ করা যেতে পারে।
পোস্টের সময়: মার্চ-12-2021